Nachname
*
Vorname
*
Kundennummer
E-Mail
*
Für Partner/in auch kündigen?
*
Ja
Nein
Zu wann soll der Vertrag gekündigt werden?
nächstmöglicher Termin
oder zu folgendem Datum:
Grund der Kündigung
*
Keine Zeit mehr
Gesundheitliche Gründe
Trennung
Umzug
Keine Lust mehr
Sonstiges
Alles verwerfen